தமிழர் விவசாயம் நீர்வள பாதுகாப்பு நலச்சங்கம்

Name / பெயர் *

Father's Name / தந்தையின் பெயர் *

Date of Birth / பிறந்த தேதி *

Email / மின்னஞ்சல்*

Phone Number / தொலைபேசி எண் *

Whatsapp / வாட்ஸ்அப் *

Aadhar Card Number / ஆதார் கார்டு எண் *

Aadhar Card Copy / ஆதார் கார்டு நகல்*

Photograph / புகைப்படம் *

Door Number / கதவு எண் *

Street Name / தெரு பெயர் *

City / ஊர் *

Pincode / அஞ்சல் குறியீட்டு எண் *

District / மாவட்டம் *

Taluka / தாலுக்கா *

Hereby declare that the information provided is correct and accurate /கொடுக்கப்பட்ட தகவல்கள் சரியானவை என ஒப்புக்கொள்கிறேன். *

By signing up you are agreeing to our Terms and Conditions

உறுப்பினராக சேருங்கள்